व्हीलचेयर के चयन और संग्रहण योग्य उपयोग के लिए आवश्यक ज्ञान

पुनर्वास चिकित्सकों द्वारा रोगियों के इलाज के लिए व्हीलचेयर एक बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला उपकरण है, और निचले अंगों की विकलांगता, हेमटेरेजिया, छाती के नीचे पैराप्लेजिया और सीमित गतिशीलता वाले लोगों के लिए बहुत उपयुक्त है। एक पुनर्वास चिकित्सक के रूप में, व्हीलचेयर की विशेषताओं को समझना, विशेष रूप से उपयुक्त व्हीलचेयर का चयन करना और उसका सही ढंग से उपयोग करना बहुत आवश्यक है।

क्या आपको व्हीलचेयर के चयन और उपयोग की पूरी समझ है?

यदि कोई मरीज या परिवार का सदस्य आपसे पूछता है कि व्हीलचेयर का चयन और उपयोग कैसे करें, तो क्या आप उचित व्हीलचेयर का नुस्खा बता सकते हैं?

सबसे पहले, आइए बात करें कि अनुपयुक्त व्हीलचेयर उपयोगकर्ता को क्या नुकसान पहुंचाएगी?

अत्यधिक स्थानीय दबाव

ख़राब मुद्रा विकसित करना

प्रेरित स्कोलियोसिस

संयुक्त संकुचन का कारण

(अनुचित व्हीलचेयर क्या हैं: सीट बहुत उथली है और ऊंचाई पर्याप्त नहीं है; सीट बहुत चौड़ी है और ऊंचाई पर्याप्त नहीं है)

मुख्य क्षेत्र जहां व्हीलचेयर उपयोगकर्ता दबाव झेलते हैं वे हैं इस्चियाल ट्यूबरोसिटी, जांघें और फोसा और स्कैपुला क्षेत्र। इसलिए, व्हीलचेयर चुनते समय इस बात पर ध्यान दें कि त्वचा की खरोंच, घर्षण और दबाव अल्सर से बचने के लिए इन हिस्सों का आकार उपयुक्त है या नहीं।

आइए व्हीलचेयर चुनने की विधि के बारे में बात करते हैं। पुनर्वास चिकित्सकों के लिए यह बुनियादी ज्ञान है और इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए!

सामान्य व्हीलचेयर विकल्प

सीट की चौड़ाई

नीचे बैठते समय नितंबों या क्रॉच के बीच की दूरी को मापें और 5 सेमी जोड़ें, यानी बैठने के बाद दोनों तरफ 2.5 सेमी का अंतर होगा। सीट बहुत संकीर्ण है, जिससे व्हीलचेयर से अंदर और बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है, और नितंब और जांघ के ऊतक संकुचित हो जाते हैं; सीट बहुत चौड़ी है, जिससे मजबूती से बैठना मुश्किल हो जाता है, व्हीलचेयर को चलाने में असुविधा होती है, ऊपरी अंगों में थकान होती है, और दरवाजे से प्रवेश करने और बाहर निकलने में कठिनाई होती है।

सीट की लंबाई

बैठते समय पिछले नितंबों से पिंडली की जठराग्नि मांसपेशी तक क्षैतिज दूरी मापें और माप परिणाम से 6.5 सेमी घटाएं। यदि सीट बहुत छोटी है, तो वजन मुख्य रूप से इस्चियम पर पड़ता है, और स्थानीय क्षेत्र आसानी से अत्यधिक दबाव के अधीन होता है; यदि सीट बहुत लंबी है, तो यह फोसा को संकुचित कर देगी, स्थानीय रक्त परिसंचरण को प्रभावित करेगी, और क्षेत्र की त्वचा को आसानी से परेशान कर देगी, जो बेहद छोटी जांघों या कूल्हे और घुटने के लचीले संकुचन वाले रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। , छोटी सीटों का उपयोग करना बेहतर है।

सीट की ऊंचाई

बैठते समय एड़ी (या एड़ी) से ठोड़ी तक की दूरी मापें और 4 सेमी जोड़ें। फ़ुटरेस्ट लगाते समय, बोर्ड ज़मीन से कम से कम 5 सेमी ऊपर होना चाहिए। सीट बहुत ऊँची है और व्हीलचेयर मेज़ पर नहीं बैठ सकती; सीट बहुत नीची है और बैठने की हड्डियाँ बहुत अधिक भार उठाती हैं।

सीट कुशन

आराम के लिए और दबाव घावों को रोकने के लिए, सीट पर एक सीट कुशन रखा जाना चाहिए। फोम रबर (5~10 सेमी मोटा) या जेल कुशन का उपयोग किया जा सकता है। सीट को ढीला होने से बचाने के लिए सीट कुशन के नीचे 0.6 सेमी मोटी प्लाईवुड लगाई जा सकती है।

बैकरेस्ट की ऊंचाई

बैकरेस्ट जितना ऊंचा होगा, वह उतना ही अधिक स्थिर होगा और बैकरेस्ट जितना नीचे होगा, ऊपरी शरीर और ऊपरी अंगों की गति की सीमा उतनी ही अधिक होगी। तथाकथित लो बैकरेस्ट सीट की सतह से बगल तक की दूरी को मापने के लिए है (एक या दोनों हाथों को आगे की ओर फैलाकर), और इस परिणाम से 10 सेमी घटाएं। उच्च बैकरेस्ट: सीट की सतह से कंधों या बैकरेस्ट तक वास्तविक ऊंचाई मापें।

आर्मरेस्ट की ऊंचाई

जब बैठें, तो अपनी ऊपरी भुजाओं को सीधा रखें और अपने अग्रबाहुओं को आर्मरेस्ट पर सपाट रखें, कुर्सी की सतह से अपने अग्रबाहुओं के निचले किनारे तक की ऊंचाई मापें, 2.5 सेमी जोड़ें। आर्मरेस्ट की उचित ऊंचाई शरीर की सही मुद्रा और संतुलन बनाए रखने में मदद करती है, और ऊपरी अंगों को आरामदायक स्थिति में रखने की अनुमति देती है। आर्मरेस्ट बहुत ऊंचे हैं और ऊपरी बांहों को ऊपर उठने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे उनमें थकान होने का खतरा रहता है। यदि आर्मरेस्ट बहुत नीचे है, तो आपको संतुलन बनाए रखने के लिए अपने ऊपरी शरीर को आगे की ओर झुकाना होगा, जिससे न केवल थकान होने का खतरा होता है, बल्कि सांस लेने पर भी असर पड़ सकता है।

व्हीलचेयर के लिए अन्य सहायक उपकरण

रोगी की विशेष जरूरतों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जैसे हैंडल घर्षण सतह, ब्रेक एक्सटेंशन, एंटी-शॉक डिवाइस, एंटी-स्लिप डिवाइस, हैंड्रिल पर आर्म रेस्ट लगाना, मरीजों को खाने और लिखने की सुविधा के लिए व्हीलचेयर टेबल आदि।

व्हीलचेयर का उपयोग करते समय ध्यान देने योग्य बातें

व्हीलचेयर को समतल सतह पर धकेलते समय: बुजुर्ग व्यक्ति को मजबूती से बैठना चाहिए और व्हीलचेयर को मजबूती से पकड़ना चाहिए, और पैडल पर मजबूती से कदम रखना चाहिए। देखभाल करने वाला व्हीलचेयर के पीछे खड़ा होता है और व्हीलचेयर को धीरे-धीरे और लगातार धक्का देता है।

व्हीलचेयर को ऊपर की ओर धकेलना: ऊपर जाते समय, आपको पीछे की ओर लुढ़कने से रोकने के लिए आगे की ओर झुकना चाहिए।

व्हीलचेयर को नीचे की ओर उलटना: व्हीलचेयर को नीचे की ओर उलटना, एक कदम पीछे लेना और व्हीलचेयर को थोड़ा नीचे ले जाना। अपने सिर और कंधों को फैलाएं और पीछे की ओर झुकें, बुजुर्ग व्यक्ति को रेलिंग पकड़ने के लिए कहें।

सीढ़ियाँ चढ़ना: बुजुर्गों को कुर्सी के पीछे झुकने और दोनों हाथों से रेलिंग पकड़ने के लिए कहें। चिंता मत करो।

अपने पैरों को दबाएं और आगे के पहिये को ऊपर उठाने के लिए बूस्टर फ्रेम पर कदम रखें (सामने के पहिये को सीढ़ी पर आसानी से ले जाने के लिए आधार के रूप में दो पिछले पहियों का उपयोग करें) और इसे धीरे से सीढ़ी पर रखें। पिछला पहिया सीढ़ी के करीब होने के बाद, पिछला पहिया उठाएँ। पिछला पहिया उठाते समय, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को नीचे करने के लिए व्हीलचेयर के करीब जाएँ।

रियर फुट-असिस्टेड रैक

सीढ़ियाँ उतरते समय व्हीलचेयर को पीछे की ओर धकेलें: सीढ़ियाँ उतरते समय व्हीलचेयर को उल्टा कर दें। व्हीलचेयर धीरे-धीरे नीचे जाती है, अपने सिर और कंधों को फैलाएं और पीछे झुकें, और बुजुर्गों को रेलिंग पकड़ने के लिए कहें। शरीर व्हीलचेयर के करीब है. अपने गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को कम करें।

व्हीलचेयर को लिफ्ट से ऊपर और नीचे धकेलना: बुजुर्ग व्यक्ति और देखभाल करने वाले दोनों को आगे की दिशा का सामना करना चाहिए - देखभाल करने वाले को सामने और व्हीलचेयर को पीछे - लिफ्ट में प्रवेश करने के बाद समय पर ब्रेक कस लें - बुजुर्ग व्यक्ति को पहले से सूचित करें लिफ्ट में प्रवेश करना और बाहर निकलना और असमान स्थानों से गुजरना - धीरे-धीरे प्रवेश करें और बाहर निकलें।